آموزشی،فرهنگی ،خبری ،سیاسی و اجتماعی- داود غفاری - به روز شده در بهمن ماه سال 92

ساخت داروی جدیدی برای درمان بیماران مبتلا به آلزایمر

به تازگی داروی جدیدی برای درمان بیماران مبتلا به آلزایمر ساخته شده است. محققان بر این باور هستند که این دارو توانسته است امیدوارکننده‌ترین نتایج را در مبارزه با این بیماری از خود نشان دهد.

این دارو رسوب‌های آمیلوئید – پروتئین‌های سمی مربوط به شروع آلزایمر- را هدف قرار می‌دهد. پس از گذشت ۱۲ ماه هیچ اثری از این پروتئین‌ها دیده نمی‌شود. ضمن این که پس از ۶ ماه مصرف این دارو، علایمی مانند ضعف حافظه روند آهسته‌تری به خود گرفته است.  

"استفان سالووی" (Stephen Salloway) از متخصصان مغز و اعصاب بیمارستان باتلر پراویدنس می‌گوید: "طی ۲۵ سال تحقیق در زمینه‌ی درمان آلزایمر، این بهترین خبری بود که با آن مواجه شدیم. چرا که می‌تواند برای بیماران مبتلا به آلزایمر و خانواده‌های آن‌ها امیدوارکننده باشد."

"راجر نیچ" (Roger Nitsch)، از محققان دانشگاه زوریخ سوییس و عضو این تیم پژوهشی می‌گوید: "در مقایسه با نتایج مطالعات قبلی که در این زمینه صورت گرفته است، میزان اثر این دارو بی‌سابقه است."

نتایجی مشابه این بررسی روی موش‌ها هم مشاهده شد. به این ترتیب که پس از پایان دوره‌ی درمانی آدوکانوماب مغز موش‌ها از رسوب آمولوئید پاک‌سازی شد.

"اریک ریمان" (Eric Reiman) محقق فعال در زمینه‌ی آلزایمر از موسسه‌ی Banner Alzheimer در فونیکس آریزونا می‌گوید: "این دارو بیشترین تاثیر را در مقابله با رسوب‌های آمولوئید از خود نشان داده است. این یافته بسیار قابل توجه بوده و پیشرفت مهمی به شمار می‌آید."

تاکنون علت بیماری آلزایمر برای هیچ کسی به طور کامل شناخته نشده است. تنها دو عامل برای این بیماری تشخیص داده شده که مربوط به تجمع دو نوع ضایعه‌ی مغزی است. یک ضایعه، رسوب‌های امولوئید (یا پلاک‌ها) و دیگری کلاف‌های عصبی رشته‌ای (neurofibrillary tangles) است.

رسوب‌های آمولوئیدی در بین نورون‌ها جای می‌گیرند و به شکل خوشه‌های متراکم موکول‌های بتا-آمولوئید در‌می‌آیند. مولکول‌ بتا-آمولوئید نوعی پروتئین چسبنده است که به راحتی تشکیل توده می‌دهد. کلاف‌های عصبی رشته‌ای هم به علت معیوب شدن پروتئین‌های تاو در داخل سلول‌های عصبی شکل می‌گیرند. 

این امر باعث اختلال در رساندن مواد ضروری به مغز شده که منجر به بروز کاهش حافظه و بیماری آلزایمر می‌شود.

سال‌ها است که در مورد نقش رسوب‌های آمولوئیدی و کلاف‌های عصبی رشته‌ای بحث می‌شود اما هنوز هم معلوم نیست که کدام یک نقش غالب‌تری در این بیماری دارند.  

با این حال، نتایج آزمایش جدید نشان می‌دهد که چنانچه بیمار از شر رسوب‌های آمولوئید خلاص شود، شانس به تاخیر انداختن روند پیشرفت بیماری را پیدا خواهد کرد. محققان توانسته‌اند روند کاهش زوال شناختی را در ۹۱ بیمار تحت درمان این روش مشاهده کنند.

نیچ در یک بیانیه‌ی مطبوعاتی توضیح داده است: "آدوکانوماب اثرات مثبتی در علایم بالینی از خود نشان داده است. در حالی که گروه بیمارانی که ماده‌ی دارونما به آن‌ها تزریق شد، با زوال شناختی قابل توجهی مواجه شدند. از طرفی در بیماران تحت درمان با آنتی بادی، نوعی روند پایدار در توانایی‌های شناختی مشاهده شد."

نتایج به دست آمده قطعا هیجان‌انگیز خواهد بود، اما زمان لازم است تا دفعات تکرار آن‌ها بیشتر شده و آزمایش‌ها روی بیماران بیشتری انجام شود. این تیم تحقیقاتی در حال حاضر با ۲۷۰۰ بیمار ۲۰ کشور مختلف وارد همکاری شده است تا آن‌ها را تحت یک دوره‌ی درمانی ۱۸ماهه قرار دهد. انتظار می‌رود که نتایج این بررسی تا سال ۲۰۲۰ اعلام شود.

"جیمز پیکت" (James Pickett)، سرپرست تحقیقات انجمن آلزایمر (که مشارکتی در این پژوهش ندارد) در این باره می‌گوید: "این نتایج، دقیق‌ترین و امیدوارکننده‌ترین روش درمانی را در بهبود بیماری آلزایمر از خود نشان داده‌اند.

هیچ کدام از روش‌های درمانی موجود به طور مستقیم در روند توقف بیماری دخالت نداشته‌اند و این دارو توانسته است با حذف عامل آمولوئید، گام قابل توجهی در درمان این بیماری بردارد."



:: موضوعات مرتبط: ساخت داروی جدیدی برای درمان بیماران مبتلا به آلزای
:: برچسب‌ها: آلزایمر, داروی جدید, استفان سالووی, آمیلوئید
نویسنده : داود غفاری
تاریخ : پنجشنبه ۱۳ دی ۱۳۹۷
دوزاژ مصرف دارو در کودکانمان را بدانیم

http://upload.ghashang.com/images/abpzjd91ti4eomv4cwb.jpg


1-حجم تقريبی شيشه های دارو و قاشق ها:


الف)  شيشه کوچک :۶۰ ميلی ليتر مثل شربت استامينوفن

ب)  شيشه متوسط :۱۲۰-۱۰۰ميلی ليتر مثل اکثر آنتی بيوتيکها

ج)  شيشه بزرگ :۲۴۰ميلی ليترمثل شربت آنتی اسید

مقادیر قاشق ها :

1- قاشق چايخوری:2/5 تا 3 ميلی ليتر


2- قاشق مرباخوری:3 تا 4 ميلی ليتر

3- قاشق غذاخوری:7 تا 9 ميلی ليتر

4- قاشق سوپ خوری10 تا 12 ميلی ليتر

نکته مهم :۱ميلی ليتر=۱سی سی=۱سانتی متر  مکعب

۲-طرز مصرف داروهای رايج درکودکان

نام دارو

اشكال دارويي

مقدار مصرف

ملاحظات

Acetaminophen

 

استامينوفن

قرص80,325,500ميلي گرم

شياف325و125ميلي گرم

شربت120ميليگرمدر5ميلي ليتر

قطره 100 ميليگرم در1ميلي  ليتر

15-10ميليگرم به ازاي هركيلوگرم وزن بدن هر6-4ساعت

-------------

  0.5 ml/kg/per dose   ازشربت

-------------

2-3Drop/kg/per dose  از قطره

يك ميلي ليتر =  20قطره

 

  2) تمامي داروهاي زير( به شكل شربت) عموما والبته با نظرپزشک وبه مقدار:

 ((يك ميلي ليتربه ازاي هر كيلوگرم وزن بدن در24 ساعت تجویز می شوند))     

 مثلا در كودك با وزن 15 كيلوگرم حدود 15 ميلي ليتر آموكسي سيلين 250  در روز تجويزخواه دشد ( يعني اگرآموكسي سيلين هر8 ساعت یکبار تجويزشود بایستی در 8 ساعت 5 ميلي ليتر دارو به کودک خود بدهيم)

مثال ديگر: اگر كودكمان وزنش 10كيلوگرم باشد و بخواهیم به وی كوتريموكسازول بدهيم بایستی 10 ميلي ليتردر24 ساعت به او دارو بخورانیم (یعنی هر 12 ساعت 5 ميلي ليتر).

1- آموكسي سيلين 250 ميليگرم در5ميلي ليتر(هر 8 ساعت)

2- آمپي سيلين 250 ميليگرم در5ميلي ليتر(هر6 ساعت)

3- سفا لكسين 250 ميليگرم در5ميلي ليتر (هر6 ساعت)

4- اريترومايسين 200 ميليگرم در5ميلي ليتر(هر6 ساعت)

5- كوتريموكسازول(هر12 ساعت )

6- پني سيلين وي 250 ميليگرم در5ميلي ليتر(هر 8-6 ساعت)

7- سرماخوردگي كودك (هر 8-6 ساعت)

8- سالبوتامول (هر 8 ساعت)

9- تئوفيلين جي (هر 8-6 ساعت )

10- دي سيكلومين(هر 8-6 ساعت)

12- هيدروكسي زين(هر24-6 ساعت)

13-  پسودوافدرين(هر6 ساعت)

14- ايبوپروفن(هر 8-6 ساعت)

15- ناليد يكسيك اسيد(هر6 ساعت)

16- نيتروفورانتوئين(هر6 ساعت)

17- بروموهگزين(هر12-6 ساعت)

____________________________________________

تمامي داروهاي زير( به شكل شربت) به مقدار:

دو ميلي ليتربه ازاي هر كيلوگرم وزن بدن در24  ساعت تجويز مي شوند.

1- آموكسي سيلين 125 ميليگرم در5ميلي ليتر(هر 8 ساعت)

2- آمپي سيلين 125 ميليگرم در5ميلي ليتر(هر6 ساعت)

3- سفا لكسين 125 ميليگرم در5ميلي ليتر (هر6 ساعت)

4- پني سيلين وي 251 ميليگرم در5ميلي ليتر(هر 8-6 ساعت)

5- استامينوفن(هر6 ساعت )

6- ديفن هيدرامين (هر6 ساعت)

7- ديفن هيدرامين كومپاند (هر6 ساعت)

8- تئوفيلين جي در سن بيشتراز9 ماه (هر 8-6 ساعت )

9- فورازوليدون(هر6 ساعت)

تمامي داروهاي زير( به شكل شربت) به مقدار:

سه ميلي ليتربه ازاي هر كيلوگرم وزن بدن در24  ساعت تجويز مي شوند. 

1-     استامينوفن(هر4 ساعت )

2-      AlMgSآ نتي اسيد(هر8 ساعت)

3-     كلسيم براي درمان هيپوكلسمي‌(هر 8-6 ساعت )

ميزان مصرف شربتهاي رايج ديگر:

1-    كوآموكسي كلا و312 :* kg/24h /0.8ml(هر 8 ساعت)

2-   كوآموكسي كلا و156  kg/24h: /1.6ml (هر 8 ساعت)

3-     0.4ml/kg/24hسفكسيم (هر24-12 ساعت)

4- دكسترومتورفان   0.4ml/kg/24h (هر6 ساعت)

5-    بلادونا پي بي 0.4ml/kg/24h (هر6 ساعت)

6-    اكسپكتورانت  0.5ml/kg/24h (هر8 ساعت)

7-   فروس سولفات  0.2ml/kg/24h(هر24 ساعت )

8-    kg/24hگايافنزين  /1.5ml(هر-64ساعت)

9-    كتوتيفن براي سن36-6 ماه 0.5ml/kg/24h (هر12 ساعت )

10- مترونيدازول براي ژيارديا 0.6ml/kg/24h(هر8 ساعت)

11- پرومتازين به عنوان آنتي هيستامين0.4ml/kg/24h(هر6 ساعت)

12- پرومتازين به عنوان خواب آور0.5-1ml/kg/24h(هر24 ساعت )

  13- پيروينيوم پاموا ت 0.5ml/kg/24h(هر 2هفته يكبار تا دو نوبت)

  14
- والپروات سديم 0.25-0.5 ml/kg/24h(هر12 ساعت )

   15- سولفات روي 1% : 0.5-1ml/kg/24h(هر12 ساعت )

        *ml/kg/24h= ميلي ليتربه ازاي هر كيلوگرم وزن بدن در24  ساعت

-------------------------------------------------------------------------------------------

**تمام قطره هاي زيربه مقدار ۲ قطره به ازاي هركيلوگرم وزن بدن در24 ساعت

تجويز مي شوند.

۱- متوكلوپراميد(هر8 ساعت)

۲-  ريفامپين(هر24 ساعت)

 -----------------------------------------------

تمام قطره هاي زيربه مقدار۳ قطره به ازاي هركيلوگرم وزن بدن در24 ساعت

تجويز مي شوند.

۱-   دايمتيكون(هر8 ساعت)

۲-   كلوبوتينول(هر8 ساعت)

-------------------------------------------- 

تمام قطرههاي زيربه مقدار۸ قطره به ازاي هركيلوگرم وزن بدن در24 ساعت

 تجويز مي شوند.

۲-   قطره استامينوفن(هر6 ساعت)

۲-دكسترو متورفان(هر6 ساعت)
-------------------------------------------

ميزان مصرف قطره هاي رايج ديگر: 

1-آهن 2-1قطره به ازاي كيلوگرم وزن بدن در24ساعت(هر24 ساعت)

2- نيستاتين 40-20 قطره هر6 ساعت



:: موضوعات مرتبط: ساخت داروی جدیدی برای درمان بیماران مبتلا به آلزای
:: برچسب‌ها: مصرف دارو در کودکان, دوزاژ داروی کودکان
نویسنده : داود غفاری
تاریخ : شنبه ۷ دی ۱۳۹۲